Обследование

Эти симптомы являются показанием к обследованию ребенка. Если же никаких дополнительных симптомов не обнаружено, ребенок хорошо себя чувствует, речь, скорее всего, идет об остаточной реакции организма.

у ребенка не проходит кашель: что делать, чем лечить, причины

Если у ребенка долго не проходит кашель, нужно обратиться к врачу. Врач проведет физикальное обследование: общий осмотр, осмотр ротовой полости, аускультацию легких, пальпацию лимфатических сосудов. При необходимости назначается дополнительное обследование:

Название исследования

Показания к проведению

Описание результатов

Общий анализ крови

Во всех случаях

Если причиной является инфекция – определяется повышение уровня лейкоцитов, при аллергии и аскаридозе – повышение уровня эозинофилов

Реакция Манту

Во всех случаях

Положительная при туберкулезе

Рентгенограмма органов грудной клетки

При подозрении на пневмонию, туберкулез

При туберкулезе и пневмонии определяется очаговое затемнение

Аллергопробы

При подозрении на аллергию

Определяется положительная реакция на определенный аллерген

Бронхоскопия

При подозрении на инородное тело в бронхах

Оценивается слизистая оболочка бронхов, визуализируется инородное тело. Во время бронхоскопии проводится удаление инородного тела

Не во всех случаях ребенку показано дополнительное обследование, на анализы должен направить врач.

Лечение

Лечение затяжного кашля во многом зависит от его причины. Помимо этиотропного лечения (направленного на избавление от причины) используются ингаляции, увлажнение воздуха, народные средства. При вязкой, трудноотделяемой мокроте можно использовать препараты из группы муколитиков.

Подавлять кашель можно только в редких, самых крайних случаях, когда он существенно нарушает жизнедеятельность ребенка.
Читайте также:

5 мифов о бронхите

Лечимся шиповником: 7 целебных средств и их применение

Лечение сосновыми шишками: 4 народных рецепта

Этиотропное лечение

Кашель не является отдельным заболеваниям, поэтому лечить только лишь симптом в большинстве случаев неэффективно. При выявлении причины лечение нужно направить на избавление от основного заболевания.

Заболевание

Специфическое лечение

Аллергия

Основное направление – исключить контакт с аллергеном. Если это невозможно, то используется медикаментозное лечение: антигистаминные препараты (Супрастин), ингаляционные глюкокортикоиды (Будесонид).

Во время ремиссии применяется десенсибилизация

Хронический тонзиллит, аденоидит

Используется комплексный подход:

Санация очага инфекции: промывание носа, полоскание горла.

Противоотечные препараты коротким курсом: капли Називин.

При бактериальной инфекции – антибактериальные препараты (Амоксиклав, Азитромицин).

При хроническом поражении миндалин часто требуется хирургическое вмешательство – аденотомия, тонзиллотомия

Туберкулез

Лечение назначается врачом-фтизиатром. Перед началом лечения нужно определить чувствительность к противотуберкулезным препаратам. К препаратам 1-й линии относятся Изониазид, Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид

ГЭРБ

Используются препараты, снижающие кислотность:

ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол), если ребенок старше 12 лет; гистаминоблокаторы (Ранитидин); антациды (Маалокс, Альмагель)

Аскаридоз

Противогельминтные препараты: Декарис, Вермокс, Пирантел

При остаточных явлениях этиотропное лечение не применяется, достаточно соблюдать общие рекомендации и делать ингаляции.

Ингаляции

Эффективный и простой способ лечения – ингаляции. Дома проводят паровые и теплые ингаляции, также можно использовать небулайзер. Суть метода заключается в том, что лекарственные вещества доставляются к месту воспаления.

Лечение При заболеваниях нижних дыхательных путей показаны ингаляции небулайзером

Паровые ингаляции просты в использовании, но имеют противопоказания: повышение температуры тела, носовые кровотечения, а также возраст ребенка до 7 лет. Кроме того, при проведении паровых ингаляций есть риск развития ожога кожи и слизистых, поэтому нужно быть осторожными. Рекомендуется придерживаться следующих правил безопасности:

  1. длительность процедуры 3–5 минут.
  2. не проводить ингаляции над кипящей водой (температура воды должна быть не выше 50°C);
  3. частота проведения процедуры не более 3 раз в день;

Для паровых ингаляций используют отвары лекарственных трав, воду с содой, слабощелочные растворы.

Теплые ингаляции более безопасные для ребенка. К их проведению нет противопоказаний, нет риска обжечь слизистые и кожу. Для процедуры используют теплую воду (примерно 40 °C) и эфирные масла, если у ребенка нет склонности к аллергии (не применяются у детей младшего возраста).

Ингаляции небулайзером показаны при заболеваниях нижних дыхательных путей, их можно применять в любом возрасте и при повышенной температуре тела.

При помощи небулайзера лекарственные вещества доставляются непосредственно в бронхи и бронхиолы. Для ингаляций небулайзером используют физиологический раствор, бронхолитики или антибиотики.

Общие рекомендации

Лечение в домашних условиях не будет эффективным без соблюдения общих рекомендаций:

Делать дыхательную гимнастику.
Диета с исключением раздражающих продуктов: острого, пряного, соленого.
Избегание переохлаждений, вдыхания холодного воздуха.
Проветривание комнаты, в которой находится ребенок.
Обильное теплое питье.
Увлажнение воздуха.

Соблюдение общих рекомендаций поможет малышу быстрее выздороветь и избавиться от симптома.

Народные средства

Для лечения могут использоваться народные средства, которые обладают противовоспалительным, муколитическим и увлажняющим действием. Чаще всего используются лекарственные растения:

  1. цветки ромашки и календулы;
  2. корень алтея;
  3. хвоя сосны и пихты.
  4. листья мяты;
  5. плоды шиповника;

Из лекарственных растений готовят отвары и настои. Используют 1 ст. л. сухой травы на 1 стакан воды. Чаще всего отвары и настои используют для ингаляций, но возможно и применение внутрь.

Помимо лекарственных растений, используются также эфирные масла: эвкалиптовое, облепиховое, сосновое, чайного дерева.

Не рекомендуется ограничиваться народными рецептами. Они используются только в качестве дополнения к основному лечению.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Затяжной кашель у детей. Доктор Кулешова Ю.А. к.м.н. детский пульмонолог.